Новые малоинвазивные технологии в хирургии

 

 
Почему именно новые малоинвазивные технологии? В общем-то, все они в той или иной мере новые. Просто какие-то уже получили широкое признание во всём мире, а другие – ещё нет. А некоторые – вообще мало известные или только недавно разработанные малоинвазивные методы. Такие способы лечения мы и называем новыми.

Мы изучаем и применяем следующие инновационные методики:

Операции, выполняемые из одного разреза в области пупка, или однопрокольные трансумбиликальные операции (Single Incision Laparoscopic Surgery – SILS).

Одним из способов дальнейшего уменьшения операционной травмы является выполнение операции через один разрез в области пупка (Single Incision Laparoscopic Surgery – SILS) или через естественные отверстия организма человека, без разрезов на передней брюшной стенке (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery – NOTES). Наша клиника – один из пионеров внедрения однопрокольной хирургии в России. У нас выполняются однопрокольная аппендэктомия по поводу острого аппендицита и однопрокольная холецистэктомия при хроническом калькулезном холецистите. Единственный разрез на передней брюшной стенке, проходящий через пупочное кольцо, после операции остаётся незаметным, что обусловливает прекрасный косметический эффект. Меньшая операционная травма, даже по сравнению с обычной лапароскопической аппендэктомией, позволяет снизить потребность в назначении обезболивающих препаратов после операции, что ускоряет активизацию больных.

В настоящий момент в мировой литературе имеется несколько рандомизированных мультицентровых исследований однопрокольной холецистэктомии, и всего одно аналогичное исследование однопрокольной аппендэктомии. Тем не менее, метод активно распространяется, и мы предполагаем, что он в опытных руках может стать равноценной альтернативой лапароскопической аппендэктомии.

На кафедре выполнена и готовится к защите (ноябрь 2012г.) кандидатская диссертация на тему: “Сравнительные результаты однопрокольной трансумбиликальной аппендэктомии” (диссертант – А.Р. Юлдашев, научный руководитель А.В. Сажин).

Статья – Однопрокольная трансумбиликальная аппендэктомия

NOTES – операции.

Одним из первых в России профессор А.В. Сажин в 2010 году выполнил чрезпросветную операцию – ликвидацию грыжи пищеводного отверстия диафрагмы по методике Esofix (операции по методике NOTES). Эта операция выполняется вообще без проколов на передней брюшной стенке. Методика выполнения операции заключается в том, что через рот в просвет пищевода вводится специальный аппарат, посредством которого под контролем гибкого эндоскопа производится формирование нового угла желудка и манжетки пищеводно-желудочного перехода. Таким образом, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ликвидируется без разрезов на передней брюшной стенке.

Статья – Первый опыт внутрипросветной фундопликации Esophyx

Эндовидеохирургическое лечение гнойных заболеваний мягких тканей. 

Эндоскопические методики применяются и при лечении гнойных процессов мягких тканей, например, при лечении постинъекционных абсцессов в области ягодицы. Это абсолютно новый, инновационный вид оперативного вмешательства с отличным косметическим эффектом после операции. Преимущество эндоскопической некрэктомии заключается в полном отсутствии послеоперационного рубца после лечения, а сама операция выполняется через один или три прокола на некотором расстоянии от гнойного очага. В послеоперационном периоде пациенту не требуются длительные болезненные перевязки, так как устанавливается дренажно-промывная система, которая удаляется через несколько суток. Полученные нами результаты лечения позволяют считать, что эндовидеохирургические методики скоро могут вытеснить традиционные способы лечения гнойных заболеваний мягких тканей.

В марте 2012 года на кафедре защищена кандидатская диссертация на тему: “Эндовидеохирургическое лечение гнойных заболеваний мягких тканей ягодичной области” (диссертант П.А. Попов, научный руководитель А.В. Сажин).

Статья – Эндовидеохирургическое лечение флегмон и абсцессов мягких тканей

 

2011-2014 © miniinvasive.ru
Регистрация на сайте
Вход на сайт

Впишите свой логин *:

Адрес вашей электронной почты *:

Пароль *

Повторите ваш пароль *

Логин:

Пароль