Видео операций: осложнённые формы острого аппендицита
Выполнение лапароскопической операции при осложнённом течении острого аппендицита может представлять большую сложность и не всегда показано пациентам. В фильмах представлены различные “сложные аппендэктомии” и показания к конверсии в открытую операцию.
Подробнее о диагностике и малоинвазивном лечении различных форм аппендицита можно прочитать
на этой странице
Лапароскопическая аппендэктомия при остром гангренозном аппендиците, осложнённом рыхлым аппендикулярным инфильтратом и распространённым перитонитом. Конверсия в открытую операцию не потребовалась.
Лапароскопическая аппендэктомия при деструктивном аппендиците, осложнённом аппендикулярным абсцессом. Конверсия в открытую операцию не потребовалась, хотя была допустима. В видео представлен этап лапароскопической санации абсцесса и начальной мобилизации червеобразного отростка.
Комбинированная лапароскопическая аппендэктомия по поводу гангренозного аппендицита с тазовым расположением в инфильтрате (диагностическая лапароскопия). Пациенту выполнена лапароскопическая мобилизация отростка и санация брюшной полости, а затем из небольшого (3-4см) разреза в правой подвздошной области выполнена аппендэктомия.
Показания к конверсии в открытую операцию при деструктивном аппендиците. Представлены два случая: межкишечные абсцессы при деструктивном аппендиците и забрюшинная перфорация червеобразного отростка, с развитием некроза купола слепой кишки. В обоих случаях выполнение лапароскопической операции нецелесообразно.