Тонкокишечная непроходимость
Тонкокишечная непроходимость – это неотложная хирургическая ситуация, при которой из-за различных заболеваний прекращается прохождение кишечного содержимого по тонкой кишке. К тонкокишечной непроходимости чаще всего могут приводить спайки после ранее перенесённых заболеваний на органах брюшной полости (спаечная непроходимость, или брюшные спайки), а также другие, более редко встречающиеся причины (ущемлённая грыжа, безоар, заворот кишки и др). Симптомы непроходимости – это сильная боль в животе, чаще – схваткообразного характера, а также частая рвота и задержка стула и газов. При развитии непроходимости, кроме прекращения прохождения кишечного содержимого по кишке, иногда может также нарушиться и кровоснабжение участка тонкой кишки (странгуляционная непроходимость), что может привести к омертвлению, или некрозу этой части кишки и потребовать её удаления (резекции кишки). Некроз может развиться уже за несколько часов от начала заболевания, поэтому при подозрении на тонкокишечную непроходимость пациент сразу должен быть госпитализирован в скоропомощной стационар.
При острой тонкокишечной непроходимости чаще всего необходимо выполнение открытой операции – лапаротомии и рассечение спаек. В некоторых случаях возможно и выполнение лапароскопических операций при острой тонкокишечной непроходимости, что благоприятнее для пациента и приводит к меньшему образованию новых спаек после операции. Лапароскопические операции выполняются нами не только при спаечной непроходимости, но и при других заболеваниях, вызвавших тонкокишечную непроходимость.